胃肠外科收到了一封来自天津的复杂性肠梗阻患者感谢信。

1年前，程女士（化名）因肠梗阻在全国求医问诊，其中不乏北京及当地多家著名的三甲医院，均求医无果，病情反复无常。由于进食困难，腹痛腹胀、恶心呕吐，程女士迅速消瘦，在来宁之前，体重已不足80斤。程女士的病史非常复杂，光是开腹大手术就做了4次，起初因炎症性肠病在当地医院多次住院治疗，后由外科分三期手术进行结肠大部分切除和回肠储袋肛管吻合。不幸的是，在第三期造口回纳结束后的康复过程中，问题来了。程女士造口回纳后，反复出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等消化道梗阻症状，当地医院保守治疗久久不见好转，最终再次开腹探查，术中发现程女士腹腔粘连十分严重，考虑为粘连性肠梗阻，为程女士重新做了小肠双腔造口。然而，这一次的双腔造口并没有让程女士顺利康复。她觉得肠梗阻就像一个梦魇，在她身上挥之不去。程女士术后反复呕吐、腹痛腹胀，体重直线下降，出现头晕、乏力，需要每日输液维系生命。带着梦魇，程女士踏上了她的全国求医之路。先后辗转北京、天津等著名的三甲医院，可并没能诊断出梗阻的原因，更没有医生愿意下决心再次手术。

幸运的是，程女士有一位曾经依靠王剑主任团队治愈的肠梗阻病友。通过介绍，程女士怀揣着信任，来到了南医大四附院胃肠外科。王剑主任读取了程女士厚达10cm的既往的所有影像片子，决定为其检查确定病因。为了排除假性梗阻（一种复杂少见的小肠动力障碍性疾病），王主任迅速安排了小肠压力测定评估了程女士的消化道的动力，结果显示程女士消化道动力并没有异常。王主任仔细回顾了程女士的手术史，继续进行经造口经直肠的造影和肠镜检查，在经过一周的检查后，团队重新评估了程女士影像学和内镜的资料，判断出程女士的肠梗阻是少见部位的机械性梗阻，可以通过再次手术治愈！

为了改善程女士的手术耐受力，为她进行了长期的术前静脉营养加肠内营养支持治疗，同时，为了减轻肠道水肿，在造口周围肠段进行有力的减压。程女士身体机能迅速恢复，在最快的时间，王剑主任为她进行了第五次手术。手术中发现，程女士的腹腔几乎粘连成一块面团，给手术带来了巨大的困难。经过漫长的粘连松解，最终理出全部小肠，找到了隐藏于造口远端100多厘米的狭窄的吻合口，完全符合术前的推断。

最终，手术很顺利，进行了两个肠吻合，同时做了小肠内排列术预防将来的粘连性梗阻，王主任成功地解决了程女士的梗阻，同时也将程女士的造口进行了回纳。程女士在术后苏醒时甚至不敢相信，困扰自己多时的肠梗阻和造口居然只需要一次手术就同时解决了。

经过悉心的术后营养支持和护理，程女士已获得了治愈，出院时体重增长到了98斤。“王主任比起普通医生，更像是一个谦和、有学问的知识分子，非常感谢他治好了我的肠梗阻！”